基孔肯雅热与登革热一次讲清楚 蚊媒传染病防控关键

本文旨在澄清基孔肯雅热和登革热的区别，同时强调蚊媒传染病防控的重要性，基孔肯雅热和登革热都是通过蚊虫传播的病毒性疾病，但病原体、症状和治疗方法有所不同，防控蚊媒传染病的关键在于控制蚊虫孳生地、加强监测和预警、提高公众防控意识，只有采取综合措施，才能有效遏制蚊媒传染病的传播。

夏季是蚊虫活跃的季节，也是蚊媒传染病防控的关键时期。最近，媒体上频繁出现关于登革热和基孔肯雅热等蚊媒传染病的健康宣传。这些疾病名称听起来拗口，但背后有着特定的历史和文化背景。

登革热是由登革病毒引起的一种急性传染病，经媒介伊蚊叮咬传播，被列为乙类传染病。登革热的名字有两种说法：一种来自西班牙语，“dengue”意为“谨慎”或“故作姿态”，形容患者因剧烈关节疼痛而走路小心翼翼、姿态僵硬的样子；另一种来自东非斯瓦希里语中的“dinga”，意为“突然痉挛或抽筋”，描述疾病急性发作的症状，后通过奴隶贸易传入美洲，演变为“dengue”。在中国，晋代医书最早记录了这种疾病，当时称为“水毒”。

基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起，主要流行于冬季气温在18℃以上的非洲、东南亚、南美洲的热带及亚热带地区。临床症状以突然发热、皮疹及关节痛为主要特征。“Chikungunya”一词源自坦桑尼亚的Swahili语，原意为“弯曲”、“发生弯曲”、“变成歪扭”或“屈肢疼”，形象地描述了病人因关节疼痛而弯腰曲背、蜷缩身体的特征体态。

登革热和基孔肯雅热的传染源包括病人、隐性感染者以及非人灵长类动物。这两种病毒主要通过媒介伊蚊叮咬吸血进行传播，在中国的主要传播媒介为白纹伊蚊和埃及伊蚊。人类对这两种病毒普遍易感，部分感染者为隐性感染。登革病毒感染后，对同血清型病毒可产生持久免疫力，但对不同血清型病毒不能形成有效保护，再次感染不同血清型病毒可增加重症风险；而基孔肯雅热病毒感染后，人类可获得一定的免疫力，但抗体滴度会随时间逐渐下降。

预防蚊媒传染病的关键在于防蚊灭蚊。前往非洲、东南亚等地旅行前，应了解当地的疫情情况，并采取相应的防护措施。户外活动时，在暴露皮肤涂抹驱避剂，住宿选择能提供纱门、纱窗、蚊帐、蚊香、杀虫气雾剂等物品的旅社、酒店。回国后如出现高热、关节疼痛、皮疹等症状，应及时就医并告知医生旅行史和蚊虫叮咬史。

在上海，虽然不是登革热和基孔肯雅热的疫源地，但每年输入风险较高。因此，建议大家从小事做起，定期清理家庭环境中易积水的容器，防止伊蚊孳生。储水容器应严密加盖，种植水生植物的花瓶等容器每5-7天换水，冲洗植物根系，彻底洗刷容器内壁。废弃轮胎应叠放整齐并存放在室内或避雨场所，如需堆放室外，要用防雨布遮盖，防止积水。